Page 23 - Gestão Primme - 10ª Edição

Dados da Confederação das Santas Casas e ca em risco o acesso da população
Hospitais Filantrópicos (CMB) demonstram a re- A discussão sobre a jornada 6x1 na
levância estratégica desse segmento, onde há saúde não pode ser tratada como mera
1.824 hospitais filantrópicos no país, cerca de adequação trabalhista, ela envolve sus-
169 mil leitos hospitalares , aproximadamente 26 tentabilidade financeira, capacidade
mil leitos de UTI , sendo estes responsáveis por operacional , segurança assistencial.
mais de 50% da média complexidade e 70% da Nas Santas Casas e Hospitais Filantró-
alta complexidade do SUS. Acresce-se ainda que picos , qualquer alteração sem recompo-
mais de 3.288 hospitais filantrópicos distribuídos sição financeira , revisão da tabela SUS
em 1.700 municípios são responsáveis por cerca e políticas públicas compensatórias
de 41% das internações do SUS . Ou seja, trata- propicia cenário ainda mais complica-
-se de um setor estruturante do sistema público do para o seguimento de prestação de
de saúde brasileiro, especialmente em cidades do serviços de saúde do Brasil. Sem isso,
interior e regiões vulneráveis. qualquer mudança trabalhista — inclusi-
A realidade financeira dessas instituições é ve no modelo 6x1 — deixará de ser uma
extremamente crítica, mais de 60% das Santas evolução social e passará a representar
Casas operam com déficit , o SUS remunera, em um risco direto à saúde pública.
média, apenas 60% dos custos reais dos atendi-
mentos , o déficit estrutural do setor chega a cerca
de R$ 10,9 bilhões por ano e o endividamento total
ultrapassa R$ 20 bilhões. Além disso desde 1994,
a tabela SUS teve reajuste de apenas 93,77%,
enquanto a inflação (INPC) superou 636% .Esse
descompasso evidencia que o modelo atual já é
economicamente inviável, mesmo antes de qual-
quer mudança na jornada de trabalho. A implanta-
ção ou rigidez do modelo 6x1 no setor hospitalar
implicaria no aumento imediato de custos ( neces-
sidade de ampliar equipes - crescimento da folha
de pagamento – aumento de concessão de bene-
fícios - elevação de encargos trabalhistas) . Neste
contexto com déficit estrutural bilionário, qualquer
aumento de custo, amplia o endividamento e com-
promete a operação, podendo levar ao fechamento
de unidades
Saliente -se que a escassez de mão de obra
surpreende e evidencia a inviabilidade operacional.
O setor enfrenta dificuldade crescente de contrata-
ção, especialmente (Enfermagem - especialidades
médicas e técnicos hospitalares e outros ). A am-
pliação de escalas exigida por mudanças de jorna-
da não encontra respaldo no mercado de trabalho,
o que pode gerar falta de cobertura assistencial ,
sobrecarga de profissionais e aumento de riscos
clínicos. Sem ajuste no financiamento do SUS,
qualquer mudança transfere o custo para institui- Edison Ferreira da Silva
ções já deficitárias , fragiliza o atendimento e colo- Presidente do SINDHOSFIL

www.gestaoprimme.com.br 23